Собянин объявил о завершении реконструкции приемных отделений шести больниц
В Москве завершилась реконструкция приемных отделений шести городских больниц — четырех взрослых и двух детских. Они будут оказывать экстренную медицинскую помощь по новому стандарту. Сергей Собянин открыл приемное отделение городской клинической больницы (ГКБ) № 24, реконструированное в соответствии с новым стандартом экстренной помощи.
Помимо нее, первых пациентов приняли обновленные приемные отделения таких стационаров, как:
— ГКБ № 13 по адресу: Велозаводская улица, дом 1/1, строение 12 (ЮВАО);
— ГКБ имени М.П. Кончаловского по адресу: Каштановая аллея, дом 2 (ЗелАО);
— ГКБ имени М.Е. Жадкевича по адресу: Можайское шоссе, дом 14, строение 6 (ЗАО);
— детская городская клиническая больница (ДГКБ) имени Н.Ф. Филатова по адресу: Садовая-Кудринская улица, дом 15, корпус 3 а (ЦАО);
— Научно-исследовательский институт (НИИ) неотложной детской хирургии и травматологии по адресу: улица Большая Полянка, дом 22 (ЦАО).
«В Москве в больничные приемные отделения в год поступает около миллиона экстренных пациентов — это огромный объем. От работы службы экстренной медицинской помощи зависит во многом жизнь и здоровье большого количества москвичей. Поэтому приняли новый стандарт оказания экстренной помощи и в этом году начали массовое его внедрение в московские клиники. Мы строим новые корпуса, реконструируем и модернизируем действующие. Таким образом, чтобы до конца года подавляющее большинство московских клиник перешли на новый стандарт. Это новая логистика, новое диагностическое оборудование, новые операционные и — самое главное — быстрое и качественное оказание помощи пациентам, большое внимание для всех, кто нуждается в экстренной помощи», — сказал Сергей Собянин.
Больше года назад новый стандарт экстренной медицинской помощи начали внедрять в крупнейших городских больницах. В первую очередь его ввели в четырех флагманских центрах. Об этом в своем телеграм-канале сообщил Сергей Собянин. Суммарное время экстренной помощи в Москве сократилось в 1,5 раза, 70 процентов пациентов полностью обследуют и ставят диагноз в течение двух часов с момента госпитализации.
«Сегодня на новый стандарт перешли приемные отделения четырех крупнейших городских больниц: ГКБ № 24; ГКБ № 13; ГКБ имени Кончаловского; ГКБ имени Жадкевича. Кроме того, проведена реконструкция приемных отделений двух детских стационаров: ДГКБ имени Филатова; НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. Больницы оснастили современным оборудованием. Один из примеров модернизации — приемное отделение ГКБ № 24. Здесь усовершенствовали планировку помещений и создали единое многофункциональное пространство. Специалисты смогут принимать до 200 неотложных пациентов в день и оказывать весь комплекс необходимой помощи в первые сутки госпитализации», — написал Мэр Москвы.
Источник: телеграм-канал Сергея Собянина @mos_sobyanin
В течение ближайших месяцев в строй вступит еще шесть обновленных приемных отделений. Кроме того, завершается создание новых флагманских центров в ГКБ имени Буянова и ГКБ № 1 имени Пирогова.
Москва первой в стране разработала и внедрила новый стандарт экстренной помощи, обеспечив пациентам защищенность и высокое качество лечения при возникновении экстренных ситуаций, связанных со здоровьем.
Высокая потребность в экстренной и неотложной медицинской помощи — ежедневная реальность крупнейших мегаполисов мира. Ежедневно в Москве дежурит свыше тысячи бригад скорой помощи, которые выполняют более четырех миллионов выездов в год. Каждый год в стационары Москвы поступают свыше миллиона экстренных пациентов — это 60 процентов от общего количества госпитализаций.
Приемное отделение в городской клинической больнице № 24
Комплексную модернизацию приемного отделения ГКБ № 24 начали в июле 2023-го и завершили в апреле 2024 года.
Работы коснулись помещений первого этажа хирургического корпуса больницы общей площадью около 2,3 тысячи квадратных метров.
В первую очередь специалисты усовершенствовали планировку помещений: теперь здесь действует единое многофункциональное пространство с понятной системой навигации, комфортными зонами ожидания, постами для оформления документов, а также специальными местами, где родственники могут пообщаться с врачами и получить информацию о состоянии своих близких.
Организована удобная логистика для оптимального передвижения пациентов и персонала в диагностические залы приемного отделения, а также в реанимацию и операционный блок, расположенные на восьмом этаже хирургического корпуса. Дополнительный комфорт создают отапливаемые надземные переходы, ведущие в терапевтический корпус стационара.
Для въезда машин скорой помощи обновили пандус, который оснащен подогревом. Это позволит обеспечить безопасное движение спецавтомобилей и комфортное перемещение пациентов в зимнее время.
Реконструкция и перепланировка помещений позволили увеличить пропускную способность приемного отделения на 15–20 процентов. Теперь оно рассчитано на прием до 200 неотложных пациентов в день. Они смогут получить полный комплекс необходимой помощи в течение первых суток госпитализации. Затем в зависимости от состояния их либо выпишут домой, либо переведут в профильные отделения больницы для продолжения лечения.
Работа приемного отделения организована по принципу триажа (от французского слова, которое в переводе означает сортировку, отбор). Поступающих пациентов распределяют на потоки в зависимости от приоритетности оказания помощи: красная пометка означает, что требуется реанимация или экстренная операция, желтая — необходим приоритетный осмотр врачом и зеленая — остальные пациенты.
Пациенты красного потока немедленно направляются в противошоковый зал либо в операционную для проведения неотложного хирургического вмешательства.
Для пациентов желтого и зеленого потоков оказание помощи организовано по принципу «врач — к пациенту». После максимально быстрого оформления в приемном отделении пациента кладут на койку — все дальнейшие осмотры и большинство процедур выполняются непосредственно у кровати больного. Так, на месте проводят комплексную диагностику, берут анализы, снимают электрокардиограмму и совершают другие манипуляции.
Для проведения сложных диагностических исследований или операции пациентов перевозят в профильные отделения стационара под наблюдением медицинского персонала.
Обновленный приемный покой оснастили современным оборудованием, включая рентген на три рабочих места, системы УЗИ для колопроктологических исследований, кольпоскоп, операционные столы, хирургическую лазерную систему и другую технику.
В распоряжении врачей имеются две общепрофильные операционные, в которые пациента можно доставить из противошоковой палаты или машины скорой помощи менее чем за одну минуту.
В отделении внедрен принцип цифровой клиники — медицинская документация ведется преимущественно в электронном виде. Это обеспечивает совместный круглосуточный онлайн-доступ специалистов к медицинским данным, в том числе через мобильные устройства — планшеты врачей и медсестер. Автоматизация документооборота помогает сфокусировать внимание врача на пациенте и не тратить время медика на ведение бумажной документации.
В обновленном приемном отделении работают 65 человек, среди них — 23 врача и 18 сотрудников среднего медицинского персонала.
Выполнение немедицинских функций возложено на сотрудников центров госуслуг, психологов и социальных координаторов. Они будут сопровождать пациентов, консультировать по возникающим вопросам, оказывать социальную помощь, заботиться об эмоциональном состоянии больных, а также помогать их родственникам.
Первых пациентов обновленное приемное отделение ГКБ № 24 приняло 26 апреля 2024 года.
Новый стандарт экстренной помощи
Новый стандарт экстренной помощи в Москве включает несколько важных аспектов.
Это единые медицинские алгоритмы каждого медработника по всем случаям экстренной помощи, единая последовательность диагностических процедур и манипуляций. Было создано около 90 пошаговых алгоритмов, позволяющих повысить качество, скорость и эффективность оказания помощи в экстренных и неотложных ситуациях.
Высокий профессионализм в командной работе предполагает особыетребования к компетенциям сотрудников и мультидисциплинарный подход к оказанию специализированной помощи.
Применяются передовые цифровые решения, в том числе цифровая интеграция с экстренными службами и городскими организациями: все медицинские документы представлены в электронном виде с доступом врача в режиме 24 часа в сутки семь дней в неделю. Врачи используют цифрового помощника «Триаж», благодаря которому пациенты распределяются на потоки в зависимости от приоритетности оказания помощи.
Кроме того, это единый стандарт оснащения оборудованием — во флагманских центрах установлено более 10 тысяч единиц новейшего медицинского оборудования: эндоскопического и лабораторного, аппаратов КТ и МРТ, ангиографов, гибридных комплексов для операционных, УЗИ экспертного класса, навигационных систем, оборудования для отделения реанимации и интенсивной терапии. Здесь оснастили около 60 операционных, включая высокотехнологичные гибридные, не имеющие аналогов в России, для выполнения сложнейших хирургических, нейрохирургических, сосудистых, травматологических и кардиохирургических вмешательств. Возможности проведения таких операций вырастут в несколько раз.
Приемные отделения городских больниц оснащают мобильным медицинским оборудованием, в том числе экспертного класса, в диагностических залах (УЗИ, ЭКГ и другое), а также обновляют крупную медицинскую технику, например рентген- и КТ-аппараты.
Во всех учреждениях скорой помощи оснащают шоковые залы для пациентов, состояние которых система «триаж» помечает красным.
Единый стандарт организации предполагает новые технологические и логистические решения: планировка приемных отделений и расположение соответствующих служб предусматривают минимизацию времени от поступления пациента до начала оказания ему помощи. Кроме того, работа организована по принципу «врач — к пациенту».
В центре внимания — человек. Все процессы — как технологические, так и кадровые — выстроены вокруг пациента, медицинский персонал сосредоточен на борьбе за здоровье пациента, а выполнение немедицинских функций берут на себя сотрудники центров «Мои документы» и социальные координаторы. В новых приемных отделениях обеспечен единый стандарт клиентского сервиса: комфортные места для ожидания, гардеробы, кулеры с водой, стойки открытого типа, смотровые со шторами, шкафчики для личных вещей, предметы личной гигиены и другие удобства.
Современное оборудование и мультидисциплинарный подход: как развивается каркас столичной медициныСобянин: Более 55 тысяч человек получили помощь во флагманском центре Склифа
В рамках внедрения нового стандарта экстренной помощи в Москве возводят флагманские центры в шести городских стационарах: Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, ГКБ имени С.П. Боткина, ГКБ № 1 имени Н.И. Пирогова (в центре города), ГКБ № 15 имени О.М. Филатова (на востоке), ГКБ имени В.М. Буянова (на юге) и ГКБ имени В.В. Вересаева (на севере столицы). В них организуют в общей сложности более 600 суперсовременных коек для оказания экстренной помощи. Значительная часть их вступила в строй в 2023 году.
Сегодня уже ввели в эксплуатацию четыре центра: в ГКБ имени В.В. Вересаева, Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, ГКБ № 15 имени О.М. Филатова и ГКБ имени С.П. Боткина.
Больницы для размещения флагманских центров были выбраны таким образом, чтобы максимально сократить время подвоза экстренных пациентов из любого района Москвы.
На территории больниц, где строятся флагманские центры, есть или будут оборудованы в ближайшем будущем вертолетные площадки для приема санитарного авиатранспорта.
Каждый центр — это полноценная больница с приемным отделением, операционными, реанимацией и тысячами единиц самого современного оборудования. Пациенты будут проводить в них не более 24 часов. Здесь их обследуют, поставят диагноз, окажут первую помощь и при необходимости прооперируют. А затем в зависимости от состояния их либо переведут в профильное отделение, либо выпишут домой.
По расчетам специалистов, в новых центрах получать эффективную и своевременную помощь смогут свыше 500 тысяч человек в год, или каждый второй экстренный пациент.
Кроме того, в 11 городских больницах реконструируют 12 приемных отделений. Речь идет о взрослых стационарах ГКБ имени М.П. Кончаловского, ГКБ № 13, ГКБ № 24, ГКБ № 29 имени Н.Э. Баумана, ГКБ имени М.Е. Жадкевича, ГКБ имени Ф.И. Иноземцева, а также детских — ДГКБ имени З.А. Башляевой, Морозовской ДГКБ, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, ДГКБ имени Н.Ф. Филатова, ДГКБ № 9 имени Г.Н. Сперанского.
Кроме открытых 26 апреля приемных отделений шести медучреждений (ГКБ № 24, ГКБ № 13, ГКБ имени М.П. Кончаловского, ГКБ имени М.Е. Жадкевича, ДГКБ имени Н.Ф. Филатова и НИИ неотложной детской хирургии и травматологии), в течение нескольких месяцев планируют завершить реконструкцию приемных покоев в остальных стационарах. Это в том числе ГКБ имени Ф.И. Иноземцева, ГКБ № 29 имени Н.Э. Баумана и корпусе № 12 при ГКБ № 13. К единому стандарту приведут приемные отделения в ГКБ имени А.К. Ерамишанцева и ГКБ имени В.П. Демихова.
В нескольких больницах новый медицинский стандарт внедрили на базе существующей инфраструктуры. Это касается Московского многопрофильного клинического центра «Коммунарка», ГКБ имени С.С. Юдина, ГКБ № 67 имени Л.А. Ворохобова, ГКБ № 23 имени И.В. Давыдовского и ГКБ № 31 имени академика Г.М. Савельевой.
В результате строительства флагманских центров и трансформации существующих приемных отделений новый стандарт охватит абсолютное большинство случаев оказания экстренной медицинской помощи, что станет важнейшим шагом в повышении качества лечения москвичей.
ГКБ № 24 — одна из старейших клиник Москвы
Городская клиническая больница № 24 была создана в 1770-х годах как Екатерининская больница и является одним из старейших многопрофильных лечебно-диагностических учреждений Москвы. В последние десятилетия — уже более 40 лет — клиника входит в состав ведущих медицинских учреждений в области колопроктологии.
Основные корпуса больницы находятся в Савеловском районе по адресу: Писцовая улица, дом 10. В ее составе также работает отделение реабилитации стомированных больных в районе Аэропорт по адресу: Планетная улица, дом 26.
В клинике развернуто около 500 коек, включая более 40 коек реанимации.
В больнице работают свыше 900 человек, в том числе 276 врачей. Среди них — пять докторов и 55 кандидатов медицинских наук. Восемь сотрудников имеют статус «московский врач». Шесть врачей больницы награждены орденом Пирогова.
«Спасибо огромное командам врачей, медсестер, которые поддержали инициативу, участвовали сами в разработке этого стандарта и активно его сегодня внедряют на благо пациентов, на благо москвичей», — поблагодарил сотрудников городской клинической больницы № 24 Сергей Собянин.
На базе ГКБ № 24 работает 10 кафедр вузов, в числе которых кафедры общей хирургии и госпитальной терапии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, ультразвуковой диагностики и хирургии, общей и клинической фармакологии Российского университета дружбы народов, аллергологии и иммунологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования.
В больнице пациентам оказывают медицинскую помощь колопроктологического, хирургического, гинекологического, терапевтического, неврологического, аллергологического и кардиологического профилей. На базе больницы созданы отделение гемодиализа, Московский городской центр колопроктологии и межокружное отделение рассеянного склероза.
В 2023 году специалисты ГКБ № 24 провели около 89 тысяч амбулаторных приемов. Стационарную помощь получили свыше 27,8 тысячи человек. Было выполнено более трех тысяч операций по колопроктологии, из которых 204 — высокотехнологичные.
В последние годы осуществляется масштабное обновление медицинского оборудования больницы: закуплено свыше восьми тысяч единиц техники, включая два компьютерных томографа, МРТ мощностью 1,5 тесла, рентгенографический аппарат типа «С-дуга», рентген-аппараты на два и три рабочих места, системы ультразвуковой визуализации, жесткую и гибкую эндоскопию, операционные столы и светильники, аппараты искусственной вентиляции легких, мониторы пациента, реанимационные кровати, ультразвуковое оборудование и другую медтехнику.
